Pacífico Emergencia Médica

*El número de evento al año por plan se contabilizará durante el año de vigencia de la póliza.

Si necesitas atención en la comodidad de tu hogar sólo tienes que llamar a Pacifico Asiste al 01 4151515 y podrás programar la visita de un médico general. Él te brindará la atención y las medicinas que necesites de acuerdo al tratamiento indicado para un periodo de hasta 7 días.

• Orientación médica de emergencia. Ante  los principales signos de alarma se brindará una  guía de soporte básico de emergencia hasta la llegada de la ayuda médica que atenderá la emergencia.

• Orientación sobre  los medicamentos que podría tomar el asegurado para aliviar las principales molestias que le aquejan hasta la evaluación médica pertinente, indicando las posibles complicaciones. 

• Orientación sobre Enfermedades Agudas y Crónicas.

• Recomendación sobre Especialidades Medicas, exámenes auxiliares y procedimientos Médicos según lo referido por el asegurado, así como de Centros de Salud a los que podría acudir según la complejidad de cada caso.

Ambulancia en caso de Emergencia y/o Urgencia Asegurados:

Ambulancia por emergencia: Sin límite.

Ambulancia por urgencia: 2 eventos durante el año de vigencia de la póliza.

Ambulancia en caso de Emergencia Visitantes: 

Gastos de curación por accidente:

(*) Sólo hospitalización médica no quirúrgica.

Muerte Accidental:

• Enfermedades o deficiencias mentales y/o emocionales y/o curas de reposo.

• Tratamientos médicos o quirúrgicos y sus consecuencias que no sean motivados por accidentes amparados por la presente póliza.

• Los denominados “accidentes cerebro vasculares” y los cuadros de urgencia o emergencia médica”, tales como apoplejías, congestiones, síncopes, vértigos, edemas agudos, infartos del miocardio, trombosis, convulsiones u otros análogos.

• Los accidentes ocurridos cuando el asegurado se encuentra bajo la influencia de alcohol y/o drogas (sin importar su grado de presencia en la sangre) o en estado de sonambulismo. 
  
  Están considerados dentro de esta exclusión los accidentes relacionados, causados o derivados del uso, ingesta o consume de bebidas alcohólicas, drogas, estupefacientes, narcóticos o fármacos con efectos alucinógenos. Para efecto de esta exclusión, se entiende que el asegurado se encuentra bajo la influencia de alcohol y/o drogas, cuando se niega a que se le practique el examen de alcoholemia o toxicológico correspondiente.
  
  Los accidentes sufridos en condición de conductor de un automóvil como consecuencia directa de un estado de embriaguez, drogadicción, consumo de estupefacientes o drogas ilícitas. Se considera que existe ebriedad cuando el examen de alcohol en la sangre arroja un resultado mayor de 0.50 gr./lt. al momento del accidente. Las partes convienen en establecer para los efectos de determinar el grado de intoxicación alcohólica al momento del accidente, que el grado de metabolización del alcohol en la sangre es de 0.15 gr./lt. por hora, conforme a la fórmula utilizada por la Sanidad de la Policía Nacional. Igualmente se considera que existe drogadicción cuando el examen toxicológico arroje presencia de intoxicación por fármacos o estupefacientes que den lugar a pérdida de la conciencia.
  

  
  

• Lesiones que el asegurado sufre en el servicio militar de cualquier clase, en actos de guerra internacional (con o sin declaración) o civil, insurrección, rebelión, invasión, huelgas, motín o tumulto popular, terrorismo; en actos delictuosos, en que el contratante y/o asegurado participe por culpa grave propia o de sus beneficiarios, así como tampoco en peleas o riñas, salvo en aquellos casos en que se establezca judicialmente que se ha tratado de legítima defensa.

• Lesiones causadas por el asegurado voluntariamente a sí mismo, así como el suicidio o tentativas de suicidio y lesiones causadas intencionalmente (incluyendo homicidio o tentativa de homicidio) al contratante y/o asegurado por los beneficiarios de esta Póliza.

• Accidentes ocasionados por la emisión de radiaciones ionizantes o contaminación por radioactividad de cualquier combustible nuclear o de cualquier desperdicio proveniente de la combustión de dicho combustible.

• Los accidentes que se produzcan en la práctica no profesional de deportes y actividades de riesgo, tales como, y sin que la relación tenga carácter  taxativo sino sólo enunciativo: carreras de automóviles, motocicletas, motonetas, incluyendo las de agua, así como carreras de bicicletas,  rodeo, rugby, boxeo, esquí acuático, tabla hawaiana, paracaidismo, ala delta, parapente, puenting, caza de fieras,  pesca submarina, deportes a caballo y artes marciales;  salvo que el contratante y/o asegurado los hubiere declarado en su Solicitud y Pacífico Seguros, previo pago de la extra prima correspondiente, los hubiere aceptado como riesgo en Cláusula particular o especial.

• Las complicaciones originadas en cuadros de  hernias de cualquier naturaleza de origen no traumático accidental ni sus agravaciones; lumbalgias de origen no traumático accidental; cuadros clínicos de insolación; y  las intoxicaciones y envenenamientos que no sean accidentales.

• Actos violatorios de leyes, normas  o reglamentos.

• Cuando carezca de licencia oficial para manejar y/o cuando teniendo licencia para manejar ésta no faculte la conducción del automóvil, según reglamento de licencias para conducir.

• Compra de células, tejidos y órganos. Ej. Sangre de células madre, etc.

• Todos los gastos efectuados en fechas posteriores al inicio del tratamiento que sean originadas por la negligencia del propio paciente en perjuicio de su rehabilitación.

• En los casos que no exista la infraestructura pública o privada en el lugar donde domicilia el ASEGURADO para poder brindar la cobertura o cuando se presenten causas de fuerza mayor o caso fortuito que no permitan las condiciones adecuadas para la prestación del servicio.

• En los casos de alcoholismo, drogadicción o enfermedad mental del ASEGURADO y/o sus dependientes inscritos. En caso de comprobarse estos hechos con posterioridad a la atención, el ASEGURADO titular estará obligado a reembolsar a la COMPAÑÍA los gastos incurridos.

• Cuando el ASEGURADO haya contratado la atención médica por su cuenta, sin previo consentimiento de la COMPAÑÍA o sin llamar a la central de atención de la COMPAÑÍA.

• No se prestará el servicio en caso de cataclismo, inundaciones, terremotos, maremotos, hechos bélicos, rebelión, motín, tumulto popular, actos de terrorismo o situaciones de violencia generalizada o de accidentes catastróficos.

Para las entregas por delivery el pago se podrá realizar en el mismo lugar de entrega, con tarjeta de débito  o con tarjeta de crédito Visa, Mastercard o American Express.

Horarios y cobertura del delivery

Atención del Delivery: de lunes a viernes de 09:00 a.m. a 05:00 p.m., en la ciudad de Cuzco, en los siguientes distritos:

• Cuzco

• San Jerónimo

• San Sebastiano

• Santiago

• Wanchaq