Enfermedades Graves Internacional cubre los gastos correspondientes al tratamiento de una enfermedad o accidente que se encuentren amparados por su póliza, ya sea en el Perú o en el extranjero, hasta el beneficio máximo que aparece en la póliza. Las principales coberturas son:
El Seguro de Enfermedades Graves Internacional ofrece una cobertura anual por persona de US$1'000,000 (a partir de los 75 años, la cobertura es de US$ 200,000).
Diagnósticos cubiertos:
-
Tratamiento integral del cáncer.
-
Cirugía para enfermedades del corazón (incluye angioplastia y Sent).
-
Cirugía para enfermedades del sistema nervioso central y periférico.
-
Cirugía para trasplante de riñón, corazón, hígado, páncreas, pulmones, córnea y médula ósea.
-
Diálisis por insuficiencia renal.
-
Quemaduras de tercer grado (gran quemado).
-
Accidentes con trauma mayor (politraumatismo).
Atenciones por reembolso:
El asegurado únicamente puede pagar determinados gastos por su cuenta si es que "La Compañía Aseguradora" lo autoriza. En estos casos se efectuará el reembolso del gasto realizado en un plazo no mayor de 30 días de presentada la documentación.
El seguro de Enfermedades Graves Internacional está especialmente diseñado para cubrir las principales enfermedades y accidentes graves que nuestros asegurados podrían enfrentar a lo largo de sus vidas. Sin embargo, existen ciertos tipos de enfermedades o condiciones médicas particulares, así como accidentes poco comunes o por el ejercicio de actividades de alto riesgo que, de ser aceptadas por el seguro, lo encarecerían en demasía, en perjuicio del resto de asegurados. Por ello, este seguro tiene ciertas exclusiones y no cubre los gastos derivados y/o relacionados y/o a consecuencia de:
-
Enfermedades, lesiones y/o defectos congénitos y/o de nacimiento y/o preexistentes al inicio de este seguro, así como cualquier tratamiento, enfermedad, cirugía o lesiones que no se encuentren especificados en la póliza.
-
Cirugía plástica y/o estética, así como tratamientos para embellecimiento.
-
Lesiones a consecuencia de deficiencias mentales y/o emocionales, suicidio o intento de suicidio o las causadas voluntariamente a uno mismo.
-
Cualquiera de las enfermedades o tratamientos cubiertos que se hayan detectado durante los primeros 90 días de vigencia de esta póliza, a excepción de los casos accidentales, así como los gastos pagados directamente por el asegurado sin autorización de "La Compañía Aseguradora".
Adicionalmente a las exclusiones generales indicadas, quedan excluidos además los siguientes trasplantes:
-
Trasplante realizado durante el período de espera de 24 meses contados desde la fecha de inicio de la póliza.
-
Trasplante que no sea de los órganos cubiertos por esta póliza o que no haya sido previamente aprobado por "La Compañía Aseguradora", así como los considerados como experimentales o investigativos, o cuando el órgano a trasplantar sea considerado como equipo artificial o mecánico o como artefacto diseñado para reemplazar órganos humanos. Asimismo, se excluyen cuando el donante es de especie animal.
-
Accidentes sufridos en estado de embriaguez o drogadicción y/o conduciendo vehículos sin la licencia correspondiente, así como las enfermedades consecuentes del abuso o adicción a sustancias psicotrópicas tales como cocaína, morfina, heroína y otras análogas.
-
Consecuencias del tratamiento del Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA), el Síndrome Completo Relativo al Sida (SCRS) y todas las enfermedades causadas por o relacionadas con el virus HIV positivo, incluyendo la enfermedad conocida como Kaposis Sarcoma y sus consecuencias.
-
Gastos por el tratamiento de problemas en la mandíbula, incluyendo el síndrome temporomandibular, desórdenes u otras alteraciones relacionadas con la unión entre la mandíbula, el cráneo y los músculos, nervios u otros tejidos en esa coyuntura, aun sean éstos como consecuencia de un accidente.
-
Prótesis no quirúrgicas, equipos o aparatos ortopédicos, mecánicos o electrónicos, cuidados de enfermeras particulares o tratamientos experimentales, así como gastos de transporte o estadía.
-
Chequeos médicos, tratamientos psicológicos, psiquiátricos, kinésicos, estéticos, rehabilitación, costos de sangre o plasma, análisis del donante, ansiolíticos, vitaminas y/o suplementos alimenticios.
-
Cirugías y/o tratamientos practicados por personas que no sean médicos profesionales o no considerados médicamente necesarios.
-
Prácticas y/o carreras de automovilismo, motos terrestres y acuáticas, escalamiento de montañas, paracaidismo, alas delta, parapente, vuelo libre, práctica hípica, cacería mayor, pesca submarina, puenting y surfing, salvo que el solicitante lo declare en su solicitud de seguro de salud y "La Compañía Aseguradora" decida asumir el riesgo parcial o totalmente, con o sin la aplicación de una extra prima.
-
Guerra internacional o civil, insurrección, rebelión, participación activa en alteraciones del orden público, así como en actos delictivos, actividad militar de cualquier clase, fenómenos catastróficos de la naturaleza, incidente o contaminación nuclear, accidentes de trabajo, actividades o enfermedades ocupacionales, accidentes a pilotos y miembros de tripulación.
-
Servicios brindados para el tratamiento de complicaciones o efectos secundarios provocados por cualquier medicamento o tratamiento proporcionado al paciente para tratar cualquiera de las enfermedades y/o condiciones cubiertas bajo la póliza.
Importante: Para mayor información referente a todas las exclusiones, revisa el condicionado general del producto.