Seguro Oncológico Total

El Seguro Oncológico Total está orientado a cubrir todos los gastos necesarios correspondientes y exclusivamente relacionados con el tratamiento de la enfermedad diagnosticada como Cáncer.

Es requisito para que se active la Póliza, que la enfermedad esté diagnosticada y sustentada con el correspondiente Informe Anátomo Patológico Histológico con resultado positivo para Cáncer.

Los límites de las coberturas son los siguientes:

Las coberturas del seguro Oncológico Total son las siguientes:

• Atención ambulatoria: Te cubrimos los gastos relacionados a la quimioterapia y radioterapia, medicina nuclear, resonancias magnéticas, así como la radiocirugía, entre otros. 

  
  

  Cobertura a nivel nacional	Seguro Oncológico Total
  Al crédito (en clínicas afiliadas y centros médicos de la red)	Al 100%
  A reembolso (atención fuera de la red. Según tarifario Pacífico)	-

  
  
  

• Atención hospitalaria: Cubrimos honorarios médicos, sala de operación, de recuperación y de cuidados intensivos, medicinas, materiales y equipos, entre otros.

  
  
  

  Cobertura a nivel nacional	Seguro Oncológico Total
  Al crédito (en clínicas afiliadas y centros médicos de la red)	Al 100%
  A reembolso (atención fuera de la red. Según tarifario Pacífico)	Al 70%

  
  
  

Coberturas especiales para el Seguro Oncológico Total:

• Alimentación para acompañante: Brindamos el servicio de alimentación (desayuno, almuerzo y cena) para un acompañante del paciente oncológico hospitalizado durante el tiempo que dure el internamiento.

• Ambulancia terrestre al alta hospitalaria: Cubrimos el traslado del paciente desde la clínica o centro médico a su domicilio, previa indicación médica.

• Despistaje oncológico gratuito: Te ofrecemos un plan preventivo oncológico diseñado para detectar oportunamente la enfermedad.

• Cirugía de hallazgo: Si en una cirugía común se le encuentra Cáncer al asegurado y se le realiza la correspondiente cirugía oncológica, ésta estará cubierta.

• Cuidado paliativo en el hogar: Ofrecemos este servicio para pacientes en situación terminal que no requieren ningún tratamiento oncológico pero que puedan necesitar asistencia sobre terapia del dolor y cuidados paliativos.

• Evaluación y terapia psicológica: El asegurado y sus familiares podrán acceder a tratamientos psicoterapéuticos a tarifas preferenciales.

• Nutrición Parenteral: Cubrimos la alimentación endovenosa para pacientes que por una cirugía oncológica o progresión del Cáncer no pueden alimentarse en forma oral.

• Nutricionista: En caso sea medicamente necesario que el asegurado acuda a un nutricionista a consecuencia del Cáncer, brindamos hasta cuatro consultas al año.

• PET Scan: Cubrimos hasta dos tomografías por emisión de positrones al año para el seguimiento del Cáncer.

• Tratamiento de Principales dolencias a consecuencia del tratamiento oncológico: Cubrimos ciertas enfermedades que los pacientes oncológicos suelen presentar como consecuencia del tratamiento de la enfermedad. Las enfermedades cubiertas  son: 

  - Complicaciones Post-quirúrgica: Complicación hemorrágica post operatoria inmediata.

  - Complicaciones Post-quimioterapia o Terapia Biológica: Neutropenia febril, Pancitopenia, Anemia aguda, Trombocitopenia, Hipercalcemia tumoral, Deshidratación, Reacción alérgica, Mucositis Orofaringoesofágica.

  - Complicaciones de la radioterapia: Epitelitis actínica, Mucositis, Proctitis, Cistitis, Esofagitis, Neumonitis Actínicas.
  Infección o trombosis del catéter central.

  - Intoxicación por quimioterapia.

  - Infección o trombosis del catéter central.

• Reconstrucción mamaria: Ofrecemos esta cobertura para reconstruir la mama en caso fuera extirpada a consecuencia del Cáncer.

• Segundo Cáncer primario: Si el paciente que inicialmente tuvo un Cáncer hace posteriormente un segundo Cáncer diferente histológicamente al primero, el segundo Cáncer también está cubierto.Cirugía de hallazgo de cáncer.

• Segunda opinión médica nacional e internacional: En caso el asegurado deba realizarse una cirugía electiva a consecuencia del Cáncer, le ofrecemos la posibilidad de acceder a una segunda opinión médica, con el fin de darle la tranquilidad y seguridad que necesita.

• Gastos de sepelio: En caso de fallecimiento del asegurado a consecuencia del Cáncer, cubrimos los gastos por concepto del funeral al crédito con nuestro paquete Plus.

• Trasplante de médula ósea: Cubrimos el trasplante de células progenitoras hematológicas que reemplazan a la médula ósea afectada.

• Tratamientos de última generación con modificadores de la respuesta biológica: Cubrimos los tratamientos de origen biológico como son los anticuerpos monoclonales, los factores estimulantes de colonia y la inmunoterapia.

• Traslado en territorio nacional: Te reembolsamos hasta un límite de dos pasajes nacionales comerciales (ida y vuelta) terrestre o aéreo en caso necesites hospitalizarte y no haya resolución médica en el lugar de atención.

Aplican restricciones. Priman términos y condiciones pactados en la respectiva póliza de Seguros.


Beneficios Adicionales

Despistaje oncológico gratuito

Te ofrecemos un plan preventivo oncológico gratuito diseñado para detectar oportunamente la enfermedad según edad, sexo y el tiempo de permanencia que tienes en el seguro. Los exámenes a los que tendrás acceso serán los siguientes:

• Exámen físico

• Examen ginecológico (solo mujeres mayores de 18 años)

• Examen urológico (solo hombres mayores de 18 años)

• Hemograma completo

• Sangre oculta - Thevenon (hombres y mujeres mayores de 18 años)

• Marcador Tumoral PSA (solo hombres mayores de 50 años)

Adicionalmente, de acuerdo al número de renovaciones de tu póliza, podrás acceder a los siguientes exámenes:

• Ecografía mamaria (solo mujeres entre 18 y 39 años)

• Mamografía (solo mujeres mayores de 40 años)

• RX Torax 

  
  

• Amplia red de clínicas y centros oncológicos especializados para el tratamiento del Cáncer: Te brindamos la libertad de elegir donde atenderte a nivel nacional e internacional según el plan elegido.

• Uso de normas y protocolos internacionales de la NCCN: Entidad norteamericana especializada y reconocida internacionalmente que sugiere los tratamientos y procedimientos oncológicos. Para mayor información accede a www.nccn.org.

• Consejería Oncológica: Ofrecemos el servicio de consejería permanente y personalizada a pacientes con Cáncer y sus familiares acerca de la enfermedad diagnosticada, los tratamientos disponibles y el uso del seguro.

• Oncoayuda: A través de oncoayuda@pacifico.com.pe médicos oncólogos responderán todas tus consultas acerca de las enfermedades oncológicas.

Nuestro Seguro Oncológico Total está diseñado para cubrir las principales atenciones y tratamientos que demanda una enfermedad oncológica que nuestros asegurados podrían enfrentar a lo largo de sus vidas. Sin embargo, existen ciertos tipos de enfermedades poco comunes o condiciones médicas particulares que, de ser aceptadas por el seguro, lo encarecerían en demasía, en perjuicio del resto de asegurados. Por ello, el Seguro Oncológico Total tiene ciertas exclusiones, entre las cuales se encuentran:

a) Atenciones y/o tratamientos practicados por personas que no sean médicos profesionales colegiados.

b) Cambio de prótesis una vez concluido el procedimiento  de reconstrucción mamaria.

c) Cáncer que se haya detectado durante el período de carencia.
 
d) Chequeos médicos que no se encuentren señalados en la Tabla de Beneficios, tratamientos psicológicos, psiquiátricos, kinésicos, estéticos y de rehabilitación.
 
e) Cirugía plástica y/o estética y/o reparadora así como tratamientos para embellecimiento, así sea indicado como consecuencia de un tratamiento cubierto por esta Póliza.
 
f) Compra de sangre, plasma,  hemoderivados, tejidos y órganos.

g) Compra o alquiler de cualquier equipo médico, tales como: glucómetro, termómetro, tensiómetro, respirador o ventilador mecánico, pulsoximetro, nebulizadores, cama clínica, aspiradores, dispositivos CPAP, sillas de ruedas, muletas, equipos ambulatorios para rehabilitación y cualquier otro que surja en el futuro que se considere equipo médico de acuerdo a lo definido en el Glosario.

h) Contaminación nuclear, así como  enfermedades ocupacionales.

i) Cuidados, atenciones ó tratamientos de enfermería particular, así como gastos de transporte y/o alojamiento, que no sean los específicamente cubiertos por esta Póliza de acuerdo a lo establecido en las Condiciones Particulares.
 
j) Dispositivos o implantes médicos de naturaleza mecánica o electrónica, tales como: implante coclear, neuroestimulador cerebral, marcapaso cardiaco, dispositivos intervertebrales o interespinosos y cualquier otro que surja en el futuro que se considere dispositivos o implantes médicos de acuerdo a lo definido en el Glosario.

k) ENFERMEDADES Y/O CONDICIONES PREEXISTENTES.
 
l) Gastos pagados directamente por EL ASEGURADO y/o sus dependientes para su tratamiento de Cáncer sin autorización escrita de LA  COMPAÑÍA.

m) Procedimientos que NO cuenten con la recomendación de las guías clínicas de la NCCN, según las categorías establecidas en la Tabla de Beneficios inserta en las Condiciones Particulares de la Póliza.

n) Pruebas de laboratorio y exámenes genéticos de valor  pronóstico.

o) Psicofármacos  y productos no medicinales.
 
p) Suministro y administración de  albúmina humana, plasma rico en plaquetas ni tratamientos que impliquen el uso de  células madre.

q) Tratamientos de medicina alternativa y/o complementaria.

r) Tratamientos de Quimioterapia como la(s) droga(s) oncológica(s)  prescrita(s) que NO hayan concluido exitosamente la Fase III de su ensayo clínico (es decir que no se demuestre su eficacia en el tratamiento oncológico) y además que NO se encuentren calificadas como beneficiosas por las categorías de evidencia y consenso en la Clinical Practice Guidelines in Oncology de los protocolos de la National Comprehensive Cancer Network (NCCN )

s) Tratamientos o procedimientos catalogados como profilácticos y tratamientos y/o procedimientos experimentales.

t) Vitaminas y suplementos alimenticios, complementos nutricionales, productos nutracéuticos, productos de propiedades antiasténicas, nootrópicos, reconstituyentes, energizantes, estimulantes de funciones intelectuales cerebrales.

Clínicas y centros médicos afiliados:

Centro de reconstrucción mamaria:

Red de Salud Mental:

Red de funerarias:

Importante:
1.Recomendamos verificar la relación de clínicas y centros médicos afiliados antes de atenderte.
2.Condicionado a que el staff de médicos trabajen bajo el sistema de seguros.
3.Las clínicas y centros médicos especializados indicados se encuentran sujetos a modificación.

• Seguro Oncológico Total

• Seguro Oncológico Internacional

La prima que pagarás dependerá del rango de edad en el que te encuentres al momento de la facturación. Podrás realizar el pago al contado o fraccionado en cuotas.

No obstante lo anterior de acuerdo con lo señalado en el condicionado general del producto, las primas están sujetas a variación en el tiempo.
Importante:

1.Las primas son por persona e incluyen IGV y derecho de emisión.
2.Cuota mensual válida para afiliación a débito automático. Se aplican intereses con TEA 12.0%. Consulte otros planes de financiamiento.
3.La edad de ingreso es hasta los 60 años inclusive.

Autoriza para que el pago de la prima de tu póliza se realice con cargo a tu tarjeta de crédito para que nunca te quedes sin cobertura por falta de pago.